Polypes et tumeurs de vessie

Qu’est-ce qu’une tumeur de la vessie ?

Les polypes vésicaux ou tumeurs de la vessie sont des excroissances qui se développent sur la muqueuse de la vessie. La majorité d’entre elles sont superficielles et détectées précocement. Il s’agit souvent de carcinomes urothéliaux, de nature maligne mais localisés dans la majorité des cas.

Quels sont les signes à surveiller ?

Présence de sang dans les urines (hématurie), visible ou microscopique

Troubles urinaires (brûlures, mictions fréquentes, douleurs)

Parfois, aucun symptôme : la découverte est fortuite lors d’examens

Une hématurie, même sans douleur, doit toujours être explorée.

Quels examens sont réalisés ?

Analyse d’urine

Cystoscopie (examen visuel de la vessie à l’aide d’une caméra fine)

Échographie ou scanner des voies urinaires

Résection transurétrale de la vessie (RTUV) : geste diagnostique et thérapeutique

Traitement

Le traitement dépend de la taille, du nombre et de la profondeur des lésions :

Résection transurétrale (RTUV) : traitement initial standard pour les lésions superficielles

Instillations vésicales (ex. BCG ou mitomycine) : prévention des récidives

En cas de tumeur invasive : traitement plus lourd (chirurgie, chimiothérapie, immunothérapie)

Suivi

Le cancer de la vessie présente un risque de récidive important, même pour les formes superficielles. Un suivi régulier par cystoscopie est donc essentiel. Le rythme du suivi est adapté à chaque cas.

Bon à savoir

Le tabac est le principal facteur de risque : l’arrêt est vivement recommandé

Un mode de vie sain et une bonne hydratation peuvent aider à préserver la santé vésicale

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