Les calculs rénaux, également appelés lithiases urinaires, sont des formations solides qui se développent dans les reins à partir de substances présentes dans l'urine. Ils touchent environ 5 à 10 % de la population au cours de leur vie, avec une prédominance chez les hommes âgés de 30 à 50 ans. ​

Causes et facteurs de risque :

Les calculs rénaux se forment lorsque certaines substances, comme le calcium, l'oxalate ou l'acide urique, se concentrent dans l'urine et cristallisent. Les principaux facteurs favorisant leur formation incluent :

• Hydratation insuffisante : une faible consommation de liquides peut concentrer l'urine et favoriser la cristallisation.​
• Alimentation riche en sel, protéines animales et oxalate : ces éléments augmentent le risque de formation de calculs.​
• Antécédents familiaux : une prédisposition génétique peut jouer un rôle.​
• Certaines affections médicales : comme les infections urinaires répétées ou les troubles métaboliques.​

Symptômes :

Les calculs rénaux peuvent être asymptomatiques tant qu'ils restent dans le rein. Cependant, s'ils migrent dans l'uretère (canal reliant le rein à la vessie), ils peuvent provoquer une colique néphrétique, caractérisée par :​

• Douleur intense dans le dos ou le flanc, irradiant vers l'aine ou les organes génitaux.
• Nausées et vomissements.​
• Présence de sang dans les urines (hématurie).​
• Envies fréquentes et douloureuses d'uriner.​
• En cas de fièvre associée, une infection est suspectée et nécessite une prise en charge urgente.​

Diagnostic :

Le diagnostic repose sur :​

• Analyses d'urine : pour détecter la présence de sang, d'infection ou de cristaux.​
• Imagerie médicale : comme l'échographie ou le scanner, pour localiser et évaluer la taille des calculs.​

Traitements :

Les options thérapeutiques dépendent de la taille, de la localisation et de la composition des calculs :​

• Traitement médical : les petits calculs (< 5-6 mm) peuvent être évacués spontanément avec une hydratation adéquate et des analgésiques.​
• Lithotritie extracorporelle par ondes de choc (LEC) : utilise des ondes pour fragmenter les calculs, facilitant leur élimination naturelle.​
• Urétéroscopie : introduction d'un endoscope dans l'uretère pour visualiser et retirer ou fragmenter le calcul.​
• Néphrolithotomie percutanée : intervention chirurgicale pour extraire les calculs volumineux directement du rein.

Prévention :

Pour réduire le risque de récidive :​

• Hydratation abondante : boire au moins 2 litres d'eau par jour pour diluer l'urine.​
• Alimentation équilibrée : limiter la consommation de sel, de protéines animales et d'aliments riches en oxalate (comme les épinards, le chocolat).​
• Suivi médical régulier : surtout en cas d'antécédents personnels ou familiaux de calculs rénaux.​

Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour une prise en charge adaptée et des conseils personnalisés.​